Θεραπεία με πολυνουκλεοτίδια

Η θεραπεία με πολυνουκλεοτίδια ανήκει στις βιοδιεγερτικές εφαρμογές της αισθητικής δερματολογίας. Δεν προσθέτει όγκο όπως ένα κλασικό filler. Στόχος της είναι να βελτιώσει την ποιότητα του δέρματος από μέσα προς τα έξω, ενισχύοντας τους φυσικούς μηχανισμούς ανάπλασης.

 

 

Τα πολυνουκλεοτίδια είναι αλυσίδες νουκλεοτιδίων, δηλαδή δομικά συστατικά του DNA. Στην κλινική πράξη χρησιμοποιούνται υψηλής καθαρότητας κλάσματα DNA, τα οποία έχουν υποστεί ειδική επεξεργασία ώστε να είναι βιοσυμβατά και κατάλληλα για ενδοδερμική εφαρμογή.

Στην αγορά συναντώνται τόσο τα πολυνουκλεοτίδια (PN) όσο και τα πολυδεοξυριβονουκλεοτίδια (PDRN). Πρόκειται για συγγενείς κατηγορίες βιομορίων με αναγεννητική δράση. Η επιλογή σκευάσματος και συγκέντρωσης γίνεται με βάση την περιοχή και τον θεραπευτικό στόχο.

 

Μετά την έγχυση, τα πολυνουκλεοτίδια δεν παραμένουν ως μόνιμο εμφύτευμα. Λειτουργούν ως βιολογικό σήμα και ως πρώτη ύλη για την κυτταρική επιδιόρθωση. Οι βασικοί μηχανισμοί είναι:

ενεργοποίηση των ινοβλαστών, με αύξηση παραγωγής κολλαγόνου τύπου I και III, ελαστίνης και εξωκυττάριας ουσίας,

συμμετοχή στην οδό διάσωσης της σύνθεσης DNA, που διευκολύνει την κυτταρική ανανέωση και την

αντιφλεγμονώδη δράση, μέσω οδών όπως ο υποδοχέας αδενοσίνης A2A

αντιοξειδωτική προστασία έναντι του οξειδωτικού στρες

βελτίωση μικροκυκλοφορίας και υποστήριξη της επούλωσης,

έντονη ικανότητα συγκράτησης νερού στον ιστό, με αποτέλεσμα βαθύτερη ενυδάτωση.

Το αποτέλεσμα δεν είναι τεχνητό γέμισμα. Το δέρμα γίνεται πιο πυκνό, πιο ενυδατωμένο και πιο ανθεκτικό, με σταδιακή βελτίωση της υφής και του τόνου.

 

Το υαλουρονικό οξύ προσφέρει κυρίως ενυδάτωση και τα fillers, άμεσο όγκο. Ο υδροξυαπατίτης ασβεστίου προσφέρει δομική στήριξη και βιοδιέγερση κολλαγόνου, με πιο έντονο αποτέλεσμα περιγράμματος.

Τα πολυνουκλεοτίδια κινούνται σε διαφορετικό επίπεδο. Δεν αντικαθιστούν ούτε το filler ούτε τον υδροξυαπατίτη. Είναι θεραπεία βιοαναδόμησης: βελτιώνουν την ποιότητα του ιστού, την ενυδάτωση, τη λεπτή χαλάρωση, την όψη κόπωσης και την ευαισθησία ορισμένων περιοχών, όπως η περιοχή των ματιών. Συχνά συνδυάζονται με τις άλλες θεραπείες και δεν τις ανταγωνίζονται.

 

Η θεραπεία ενδείκνυται σε άνδρες και γυναίκες με αφυδάτωση και θαμπή όψη, λεπτές γραμμές και αρχόμενη χαλάρωση, φωτογήρανση, ευαίσθητο ή ταλαιπωρημένο δέρμα, μαύρους κύκλους και λεπτή ρυτίδωση στην περιοφθαλμική χώρα, ανάγκη βελτίωσης υφής μετά από ακμή ή φλεγμονή, καθώς και σε λαιμό, ντεκολτέ και ράχη χειρών με απώλεια ποιότητας δέρματος.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και προληπτικά, όταν το δέρμα αρχίζει να χάνει λάμψη και ελαστικότητα, χωρίς ακόμη σημαντική απώλεια όγκου.

 

Οι συχνότερες εφαρμογές είναι το πρόσωπο, η περιοχή των ματιών, ο λαιμός, το ντεκολτέ και τα χέρια. Σε επιλεγμένα περιστατικά αξιολογείται και το τριχωτό της κεφαλής, στο πλαίσιο πρωτοκόλλων ενίσχυσης της τριχοφυΐας.

Η περιοφθαλμική χώρα αποτελεί μία από τις πιο χαρακτηριστικές ενδείξεις.

 

Μετά την κλινική εκτίμηση ακολουθεί καθαρισμός και, όπου χρειάζεται, τοπική αναισθητική κρέμα. Το υλικό εγχέεται ενδοδερμικά με πολύ λεπτή βελόνα ή σε ορισμένες ζώνες με κάνουλα. Η τεχνική μπορεί να είναι πολλαπλά μικρά σημεία ή γραμμική έγχυση, ανάλογα με την ανατομία.

Η συνεδρία διαρκεί συνήθως 20 έως 30 λεπτά. Η ενόχληση είναι ήπια και καλά ανεκτή από τους περισσότερους ασθενείς.

 

Το βασικό πρωτόκολλο περιλαμβάνει κατά κανόνα 3 έως 4 συνεδρίες, με μεσοδιάστημα 2 έως 3 εβδομάδων. Μετά την ολοκλήρωση του κύκλου συστήνεται συντήρηση κάθε 4 έως 6 μήνες, ανάλογα με την ηλικία, την κατάσταση του δέρματος και τους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Ο ακριβής αριθμός καθορίζεται εξατομικευμένα.

 

Η ενυδάτωση και η πιο ξεκούραστη όψη μπορεί να φανούν ήδη μέσα στις πρώτες 1 έως 2 εβδομάδες. Η ουσιαστική βελτίωση σε υφή, ελαστικότητα και πυκνότητα αναπτύσσεται σταδιακά σε 6 έως 10 εβδομάδες, καθώς ενεργοποιείται η ανάπλαση του ιστού.

Μετά από πλήρη κύκλο συνεδριών, το αποτέλεσμα διατηρείται συνήθως 5 έως 8 μήνες. Δεν πρόκειται για άμεση μεταμόρφωση. Πρόκειται για προοδευτική αναβάθμιση της ποιότητας του δέρματος.

 

Ελάχιστος. Μπορεί να εμφανιστούν μικρά βλατίδια στα σημεία έγχυσης, ερυθρότητα, ήπιο οίδημα ή μικρές εκχυμώσεις. Τα περισσότερα σημεία υποχωρούν μέσα σε 24 έως 48 ώρες. Οι περισσότεροι επιστρέφουν στις δραστηριότητές τους την ίδια ημέρα.

Τις πρώτες 24 ώρες καλό είναι να αποφεύγεται έντονη άσκηση, σάουνα, αλκοόλ και ισχυρή έκθεση στον ήλιο. Το μακιγιάζ στην περιοχή αναβάλλεται για μερικές ώρες, εφόσον σας το συστήσει ο ιατρός.

 

Οι συνήθεις αντιδράσεις είναι τοπικές και παροδικές: ερυθρότητα, μικρά οιδήματα στα σημεία εισόδου, ευαισθησία και περιστασιακά εκχύμωση. Σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες όταν τηρούνται οι ενδείξεις και η σωστή τεχνική.

 

Η θεραπεία δεν εφαρμόζεται σε εγκυμοσύνη και θηλασμό, σε ενεργή λοίμωξη ή φλεγμονή στο σημείο εφαρμογής, σε γνωστή υπερευαισθησία στα συστατικά και σε αλλεργία σε ψάρια ή θαλασσινά. Ορισμένες αυτοάνοσες ή συστηματικές καταστάσεις αξιολογούνται εξατομικευμένα πριν από οποιαδήποτε εφαρμογή.

 

Ναι. Τα πολυνουκλεοτίδια συνδυάζονται συχνά με υαλουρονικό οξύ, βοτουλινική τοξίνη, μεσοθεραπεία, υδροξυαπατίτη, νήματα, καθώς και με laser ή ραδιοσυχνότητες. Η σειρά και τα μεσοδιαστήματα καθορίζονται ώστε να μην επιβαρύνεται ο ιστός και να μεγιστοποιείται το αποτέλεσμα.

Σε αρκετά περιστατικά προηγείται η βιοαναδόμηση με πολυνουκλεοτίδια και ακολουθεί, όπου χρειάζεται, στοχευμένη αποκατάσταση όγκου.

 

Ταιριάζει σε όσους θέλουν πιο υγιές, φωτεινό και ανθεκτικό δέρμα χωρίς αλλαγή των χαρακτηριστικών του προσώπου. Είναι καλή επιλογή όταν το ζητούμενο είναι ποιότητα ιστού και όχι περίγραμμα ή έντονος όγκος.

Δεν υποκαθιστά ένα filler όταν υπάρχει σαφής απώλεια στήριξης, ούτε ένα χειρουργικό λίφτινγκ όταν η χαλάρωση είναι ήδη μεγάλη.

 

Τα πολυνουκλεοτίδια είναι βιοσυμβατά και βιοδιασπώμενα. Μεταβολίζονται φυσιολογικά και δεν παραμένουν ως μόνιμο εμφύτευμα. Η ασφάλεια εξαρτάται από την ποιότητα του σκευάσματος, την τήρηση των αντενδείξεων και την εμπειρία του ιατρού που σχεδιάζει και εφαρμόζει τη θεραπεία.

 

Γίνεται εκτίμηση του δέρματος και συζήτηση για το τι σας απασχολεί πραγματικά: λάμψη, λεπτές γραμμές, μαύροι κύκλοι, υφή ή συνολική ανανέωση. Εξηγείται αν ενδείκνυνται πολυνουκλεοτίδια μόνα τους ή σε συνδυασμό με άλλη θεραπεία. Στο τέλος διαμορφώνεται σαφές πλάνο συνεδριών, πριν από οποιαδήποτε εφαρμογή.

 

Χρησιμοποιήστε ήπια καθαριστικά και αντιηλιακή προστασία υψηλού δείκτη. Αποφύγετε έντονο μασάζ στα σημεία έγχυσης τις πρώτες ημέρες. Αν εμφανιστεί έντονος πόνος, εξάνθημα, σημαντική διόγκωση ή οποιαδήποτε αντίδραση που σας ανησυχεί, επικοινωνήστε άμεσα με το ιατρείο.